Equação de Paul Salkovskis

O que aprendi com Paul Salkovskis no congresso de agosto/2017

Olá à todos, sei que gostariam que eu abordasse outro tema, mas de acordo com o relatório realizado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) sobre depressão e distúrbios de ansiedade colocou o Brasil no topo da lista de nações com maior percentual de pessoas com algum tipo de transtorno de ansiedade: 9,3%, índice três vezes maior do que a média mundial. Mulheres sofrem mais com o problema, seguindo uma tendência mundial, assim como questões socioeconômicas também têm participação nesse contexto.

Em agosto tive o prazer de conhecer Paul Salkovskis no congresso de TC em Porto Alegre e genialmente ele trouxe sua maravilhosa "equação da ansiedade. Nessa equação, quatro elementos, em sinergia, resultam na resposta de ansiedade, ":

Probabilidade de ocorrência do evento temido (de 0% à 100%) X Grau de aversão do evento caso ocorra (de 0% à 100%)

______________________________________________________________________________________________ =

Possibilidade estimada de enfrentamento (de 0% à 100%) + Possibilidade estimada de resgate (de 0% à 100%)

Vamos ilustrar com um exemplo onde o paciente coloca seu :

Passar mal no ônibus 80% X 100% de grau de aversão

___________________________________________________________________ =

10% de possibilidade que tem para enfrentar + 05% de possibilidade de alguém ajudar

Com o exemplo acima, verificamos que fatores cognitivos, ou modos específicos de processar a informação utilizados por pessoas ansiosas, podem reforçar cognições de ameaça e a conseqüente resposta de ansiedade. O exemplo acima, mostra que o resultado da ansiedade será bem auto - os perigos são enormes e as changes de enfrentamento pequenas.

Agora veja como podemos mudar isso:

* Passar mal no ônibus 80% podemos diminuir esta porcentagem trabalhando inúmeros aspectos, dentre eles; apresentar a Hiperventilação:

O que é Hiperventilação?

Sinônimos: respiração profunda acelerada, respiração excessiva, respiração rápida e profunda, frequência respiratória rápida e profunda.

A hiperventilação é uma condição em que de repente a pessoa começa a respirar muito rapidamente. A respiração saudável consiste em um equilíbrio entre respirar oxigênio e expirar dióxido de carbono. Na hiperventilação este equilíbrio é perturbado porque a pessoa exala mais do que inala, levando a uma rápida redução no dióxido de carbono no corpo.

Com os níveis baixos de dióxido de carbono eventualmente provocam estreitamento dos vasos sanguíneos que suprem sangue para o cérebro. Esta redução no suprimento de sangue para o cérebro provoca sintomas como vertigens e formigamento dos dedos.

Assim o medo de passar mal, está ligado com a reação ocasional de pânico ao medo, estresse ou a uma fobia.

Ao entender isso, o paciente poderá respirar com os lábios franzidos; respirar em um saco de papel ou com as mãos em concha; tentar respirar com a barriga (diafragma) ao invés do peito (para treinar deite e coloque o livro sobre o peito, o livro não pode cair); cobrir a boca e tentar respirar alternando as narinas. Para a respiração com alternância das narinas, deve-se cobrir a boca e respirar uma vez por cada uma das narinas. Por exemplo, com a boca coberta, feche a narina direita e inspire pela esquerda. Em seguida, feche a narina esquerda e respire pela narina direita. Repita este padrão até que a respiração retorne ao normal.

Será que com este dado podemos diminuir a porcentagem inicial de 80% ??

Com a explicação da hiperventilação e com a constatação de que se expirar mais e inspirar de forma mais lenta, fará com que não sinta as sensações que tem aversão, pois a aversão na verdade é das reações fisiológicas. Será que a aversão que era 100% poderá diminuir?

10% de possibilidade que tem para enfrentar a situação aversiva - com a constatação de que as sensações físicas dizem respeito à excitação, e não a catástofes, será que é possível aumentar a porcentagem anterior?

05% de possibilidade de alguém ajudar. Que tal se questionar se é possível pedir ajuda à alguem querido: se pode ligar ou criar um códico caso esteja passado mal. Vamos lá, sempre há motorista e o cobrador que estão preparados para ajudar e a sociedade; sabemos que sempre há alguém pronto para ajudar. O que você acha? Ao pensar isso será que podemos aumentar a possibilidade de alguém ajudar?

Com este material espero que possam perceber que muitas vezes supervalorizamos os perigos e subestimamos nossa capacidade de enfrentamento.

Espero que gostem!!

Um forte abraço